النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات والنقرس

04.04.2017

يقال أحيانًا أن الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات واللحوم العالية تسبب النقرس. هذا ليس صحيحًا (وليس صحيحًا أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات يجب أن تؤدي إلى تناول كميات كبيرة من اللحوم).

ومع ذلك ، فمن الممكن أن تكون هناك زيادة مؤقتة في خطر الإصابة بالنقرس في الأسابيع الستة الأولى من اتباع نظام غذائي صارم منخفض الكربوهيدرات. بعد هذه الفترة الأولية ، يكون تأثير اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات على النقرس محايدًا أو حتى وقائيًا.

ما هو النقرس

النقرس هو التهاب مفاجئ ومؤلم يصيب المفصل ، وغالبًا ما يكون في قاعدة الإبهام (كما هو موضح). يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى ، مثل الكعب والركبتين واليدين والأصابع.

يحدث النقرس نتيجة ارتفاع مستوى حمض البوليك في الدم ، مما يؤدي إلى ترسب البلورات في المفاصل المصابة.

يعتبر النقرس أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي ، ولهذا السبب أصبح أكثر شيوعًا في العقود الأخيرة. يصيب المرض 6٪ من الرجال و 2٪ من النساء (وهو أكثر شيوعًا بين كبار السن).

تاريخيا ، كان يسمى النقرس "مرض الملوك" و "مرض الأغنياء" ، ولكن في الوقت الحاضر يمكن للجميع تحمل ... السكر.

اللحوم والنقرس

غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على استهلاك اللحوم الزائد عن النقرس. وذلك لأن حمض البوليك ، الذي يسبب النقرس ، هو نتاج تحلل البيورينات ، وهي اللبنات الأساسية للبروتينات ، وتركيزها مرتفع في اللحوم.

ومع ذلك ، إذا كان هناك عدد أقل من اللحوم ، فسيكون التغيير في خطر الإصابة بالنقرس ضئيلًا جدًا ، وحتى النباتيون هم أكثر عرضة للإصابة بالنقرس أكثر مما هو متوقع إذا كان هذا هو الحال.

يبدو أن تناول المزيد من البروتين (مثل اللحوم) يؤدي إلى زيادة إفراز حمض البوليك من الكلى مع البول ، وهذا لا يؤثر بشكل كبير على مستوى حمض البوليك في الدم ... وخطر الإصابة بالنقرس.

السكر والنقرس

هناك ارتباط قوي للغاية بين النقرس والسمنة ومرض السكري من النوع 2 ومتلازمة التمثيل الغذائي ، لذلك من المحتمل أن يكون السبب الرئيسي لكل هذا هو نفسه: السكر وغيره من الكربوهيدرات المكررة.

في الواقع ، لقد ثبت أن ارتفاع مستويات الأنسولين في الدم - نتيجة لاتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات المكررة - يؤدي إلى زيادة مستويات حمض البوليك ، ربما بسبب انخفاض إفراز الكلى.

هناك قصة مدهشة عن كيفية بدء الإصابة بالنقرس في الارتفاع بشكل غير متوقع بين السكان حيث بدأ استهلاك السكر في الارتفاع بسرعة (على سبيل المثال ، في بريطانيا في القرن الثامن عشر ، بالتوازي مع ولادة صناعة السكر في البلاد).

هناك أيضًا دليل تجريبي على أن الفركتوز (أحد المكونات الرئيسية للسكر) يزيد بشكل كبير من مستوى حمض البوليك في الجسم.

يتم استقلاب الكحول والفركتوز في الجسم بطريقة مماثلة ، ويزيد الكحول من مستويات حمض اليوريك بنفس طريقة الفركتوز.

نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وحمض البوليك والنقرس

أظهرت الدراسات قصيرة المدى زيادة مؤقتة في مستويات حمض اليوريك عند بدء نظام غذائي صارم منخفض الكربوهيدرات (أي كيتو). يختفي هذا التأثير بعد حوالي ستة أسابيع ، وتعود مستويات حمض البوليك إلى قيمتها الأصلية ، أو حتى أقل.

أظهرت الدراسات عدم وجود تغيير كبير في مستويات حمض اليوريك عند اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لأشهر أو سنوات.

بعد العشرات من الدراسات عالية الجودة التي قارنت الحميات منخفضة الكربوهيدرات بالوجبات الغذائية الأخرى ، لا توجد بيانات تظهر زيادة خطر الإصابة بالنقرس ، على الرغم من عدم تركيز أي دراسة على هذا الجانب.

الأطباء الذين يعالجون بانتظام المرضى الذين يتبعون حمية منخفضة الكربوهيدرات لا يرون زيادة في نوبات النقرس ، حتى في الفترة الأولى. لذلك ، إذا كانت هناك زيادة في المخاطر خلال الأسابيع القليلة الأولى ، فهي صغيرة إلى متوسطة. تميل مستويات حمض اليوريك على المدى الطويل إلى الانخفاض مع الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، كما هو الحال مع العلامات الأخرى لمتلازمة التمثيل الغذائي ، وحتى مرضى النقرس لديهم فرصة للتخلص منه.

كيفية تجنب النقرس

1. تناول كميات أقل من السكر.
2. قلل من شرب الكحول. على وجه الخصوص ، يجب تجنب البيرة والمشروبات الكحولية الأخرى عالية الكربوهيدرات.
3. فقدان الوزن الزائد ومتلازمة التمثيل الغذائي. يعد النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات طريقة جيدة للقيام بذلك ، مثل الصيام المتقطع.

على سبيل المكافأة ، يمكن أن تؤدي هذه التغييرات في نمط الحياة إلى العديد من الآثار الإيجابية الأخرى على الوزن والصحة. ومع ذلك ، إذا لم يكن هذا كافيًا ، فإن دواء الوبيورينول فعال جدًا في الحماية من النقرس.

نظرًا للارتفاع المؤقت في مستويات حمض اليوريك في الأسابيع القليلة الأولى من اتباع نظام غذائي صارم منخفض الكربوهيدرات ، فقد يستفيد الأشخاص الذين عانوا من نوبات النقرس السابقة من تناول هذا الدواء خلال هذه الفترة الأولية لتقليل خطر حدوث نوبات جديدة.

اللحوم - هل توجد أم لا؟

تجنب تناول اللحوم ليس طريقة ضرورية أو فعالة لتقليل خطر الإصابة بالنقرس.

لاحظ أيضًا أن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات لا يجب أن يحتوي على نسبة عالية جدًا من البروتين أو اللحوم. يجب أن يحتوي النظام الغذائي الفعال منخفض الكربوهيدرات على كميات معتدلة من البروتين وكميات عالية من الدهون الطبيعية.

من المرجح أن يقلل النظام الغذائي المركب جيدًا ومنخفض الكربوهيدرات (أي حول كيتو) من مخاطر الإصابة بالنقرس على المدى الطويل.

أي شيء تريد أن تضيف؟

هل لديك أي شيء تضيفه إلى هذا الدليل؟ هل لاحظت تغييرا في مشاكل النقرس على O Keto؟ هل أنت على علم بأي بحث آخر حول هذا الموضوع؟

اترك تعليقاتك على هذا المقال وسنقرأها كلها.

قراءة إضافية عن النقرس

نص حول النقرس بقلم الصحفي العلمي الشهير وخبير النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات غاري توبس

تيم فيريس: النقرس: الحلقة المفقودة من السعرات الحرارية الجيدة والسيئة

المنشور الأصلي على Dietdoctor.com