لقد ترجمنا لك مقالاً كتبه سام آبل من صحيفة لوس أنجلوس تايمز. المؤلف هو أستاذ الصحافة العلمية في جامعة بنسلفانيا يعمل على كتاب عن التمثيل الغذائي للسرطان.
في أغسطس 2016 ، نشرت مجلة New England Journal of Medicine دراسة مذهلة عن السرطان والأنسجة الدهنية في الجسم: 13 حالة سرطانية قد ترتبط بزيادة الوزن أو السمنة ، بما في ذلك. وبعض أنواع السرطانات الأكثر شيوعًا والمميتة - سرطان المستقيم ، والغدة الدرقية ، والمبيض ، والرحم ، والبنكرياس ، والثدي (عند النساء بعد سن اليأس).
في وقت سابق من هذا الشهر ، أضاف تقرير صادر عن مراكز الوقاية من الأمراض والوقاية منها (CDC) تفاصيل أخرى: تم تشخيص ما يقدر بنحو 631000 أمريكي بسرطان مرتبط بالسمنة في عام 2014 ، وهو ما يمثل 40 ٪ من جميع تشخيصات السرطان هذا العام.
يبدو أننا لا نخسر الحرب على السرطان فحسب ، بل نخسره لما نأكله ونشربه.
كل هذه الاكتشافات الجديدة مهمة ، لكنها لا تقدم لنا سوى معلومات محدودة. تعكس الدراسات حقيقة أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان يعانون من زيادة الوزن ، لكنها لا تثبت أن هذا هو سبب السرطان. يمكن اعتبارها بمثابة إنذار ، محذرة من أن ما نأكله وبأي كميات يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسرطان. لكن ماذا بالضبط؟
إن فكرة أن نسبة كبيرة من جميع أنواع السرطان مرتبطة بالنظام الغذائي ليست فكرة جديدة. في عام 1937 ، أعد فريدريك هوفمان ، وهو خبير اكتواري في شركة التأمين Prudential ، تقريرًا من 700 صفحة حول موقف العلوم الطبية في ذلك الوقت بشأن هذه المسألة. ولكن مع القليل من الأدلة الملموسة ، لم يستطع هوفمان سوى تخمين أي من النظريات العديدة كانت صحيحة. هذا التقدم الضئيل الذي تم إحرازه في تحديد الأطعمة المسببة للسرطان منذ ذلك الحين يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن البحوث التغذوية غير مناسبة لمعالجة المشكلة.
عادة ما يتطور السرطان على مدى سنوات أو عقود عديدة ، وهو ما يقوم بأبحاث يمكن أن تحدد السبب والنتيجة ، أي يكاد يكون من المستحيل تقريبًا تلك التي يتم فيها تعيين المشاركين بشكل عشوائي لمجموعات نظام غذائي مختلفة. الخيار المتبقي - الدراسات القائمة على الملاحظة ، التي يتتبع فيها العلماء بمرور الوقت ما تأكله مجموعة معينة من الناس ومن يصاب من أعضاء المجموعة بالسرطان ، يمكن أن ينيرنا بقدر ما يربكنا. في مرحلة ما ، قد نقرأ عن بحث يربط السرطان باستهلاك اللحوم. وبعد شهر ، تخبرنا المنشورات الجديدة أن العكس هو الصحيح على أي حال.
ومع ذلك ، فقد أحرز الباحثون تقدمًا في فهم العلاقة بين السرطان والنظام الغذائي. لقد حدث هذا التقدم في المجال الباطني إلى حد ما لعملية التمثيل الغذائي للسرطان ، وهو النظام الخاص بكيفية استخدام الخلايا السرطانية للعناصر الغذائية التي نستهلكها كوقود ولبنات بناء لخلايا سرطانية جديدة.
قلة من المهتمين بجزء كبير من القرن العشرين ، شهدت عملية التمثيل الغذائي للسرطان ولادة جديدة عندما اكتشف العلماء أن بعض الجينات المسببة للسرطان المعروفة التي تسمح للخلايا السرطانية بالتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه لها دور آخر ، وربما أكثر أهمية: إنها تسمح للخلايا السرطانية بالتغذي بشكل لا يمكن السيطرة عليه يمكن أن ينتج عن هذا البحث علاجات فائقة الفعالية للسرطان ، ولكن في غضون ذلك ، يمكن أن يعطينا شيئًا مهمًا بنفس القدر - فهم كيفية الوقاية من المرض.
كان لويس كانتلي ، مدير مركز السرطان في مركز وايل كورنيل الطبي ، أحد الرواد في تجدد الاهتمام بعملية التمثيل الغذائي للسرطان. يشرح العلاقة بين السرطان والسمنة من خلال حقيقة أن كلا الحالتين مرتبطان بمستويات مرتفعة من هرمون الأنسولين. أظهر بحثه كيف يجعل الأنسولين الخلايا تنمو وتأخذ الجلوكوز (سكر الدم) ، مما يؤدي إلى تنشيط سلسلة من الجينات المرتبطة بمعظم السرطانات البشرية.
لا تكمن المشكلة في وجود الأنسولين في دمائنا. الأنسولين أمر حيوي بالنسبة لنا. ولكن عندما يرتفع الأنسولين إلى مستويات عالية بشكل غير طبيعي ويظل مرتفعًا (حالة مقاومة الأنسولين الشائعة في السمنة) ، يمكن أن يساهم بشكل مباشر وغير مباشر في نمو الورم. يتسبب الأنسولين الزائد في قصف العديد من أنسجتنا بإشارات النمو و "الوقود" بدرجة أعلى بكثير من ظروف التمثيل الغذائي العادية. وبما أن مستويات الأنسولين المرتفعة تجعل أجسامنا تخزن الدهون ، فقد يفسر ذلك الطرق المختلفة التي تعزز بها أنسجتنا الدهنية نمو السرطان.
بعد إثبات مخاطر إشارات الأنسولين المتزايدة ، توصل كانتلي وباحثون آخرون في مجال التمثيل الغذائي إلى استنتاج منطقي مفاده أن الخطر لا يكمن فقط في الإفراط في تناول الطعام ، كما كان يعتقد سابقًا ، ولكن في تناول الطعام الزائد بشكل أساسي يزيد من مستويات الأنسولين: الكربوهيدرات سهلة الهضم بشكل عام. والسكر على وجه الخصوص.
هذا لا يعني أن جميع أنواع السرطان مرتبطة بالأنسولين ، أو أننا لن نتمكن من تناول السكر مرة أخرى. يقول مايكل بولاك ، الباحث الأيضي في جامعة ماكجيل في كندا ، إن أفضل طريقة للتعامل مع السكر هو اعتباره نوعًا من التوابل التي يمكن استخدامها أحيانًا لإضفاء نكهة على طعامنا ، وليس كمكون في كل وجبة تقريبًا وفي الكثير من المشروبات.
التغذية هي علم محير بحكم التعريف. لكن التطورات الحديثة في التمثيل الغذائي للسرطان ترسل لنا إشارات واضحة بشكل متزايد حول نظامنا الغذائي. قد يعتمد الفوز في الحرب ضد السرطان على استعدادنا لسماعها.
